Na interně nabízejí pacientům rajský plyn
Na porodnici je to běžná praxe, na interním oddělení však zatím spíše výjimka. Interní oddělení začalo pacientům při vybraných zdravotních výkonech nabízet medicinální plyn Serynox, směs oxidu dusného známého jako rajský plyn a kyslíku. Směs působí analgeticky (proti bolesti) a anxiolyticky (proti úzkosti). Její velkou výhodou je velmi rychlý nástup účinku i jeho rychlé odeznění po ukončení inhalace.
„Přestože na interně neprovádíme tolik invazivních výkonů jako některá jiná pracoviště, tuto možnost pacientům rádi nabídneme. Výkony sice většinou probíhají v místním znecitlivění, to však ne vždy odstraní strach a úzkost. Někteří pacienti jsou velmi nervózní, výkon snášejí špatně a jejich obavy výrazně limitují spolupráci,“ vysvětluje vrchní sestra interního oddělení Eva Hrkalová.
Serynox lze využít například při sternální punkci, kdy se speciální jehlou odebírá vzorek kostní dřeně z hrudní kosti k laboratornímu vyšetření, dále při punkci ascitu, při níž lékař zavádí tenkou jehlu nebo katétr přes břišní stěnu do dutiny břišní, nebo při hrudní punkci, zavedení hrudní drenáže.
„Můžeme jej využít také při zavádění centrálního žilního katétru do oblasti krku. Někteří pacienti obtížně snášejí už samotný fakt, že jim není dobře, a představa dalšího výkonu v oblasti krku jejich úzkost ještě zvyšuje,“ doplňuje Eva Hrkalová.
Výkony mohou trvat několik minut, ale i půl až tři čtvrtě hodiny. Po celou dobu si pacient sám reguluje inhalaci prostřednictvím náustku. Pokud přestane směs vdechovat, účinek odezní během 30 až 90 sekund. Rajský plyn se v organismu nemetabolizuje – pacient vše, co vdechne, také vydechne. Výhodou je, že zůstává po celou dobu při vědomí, není uspán a může se zdravotníky spolupracovat. Sám si řídí intenzitu analgezie, drží si náustek a má tak zaměstnané i ruce a nemá potřebu sahat do sterilního pole. Díky tomu lze výkon provést v klidu a s větším komfortem pro pacienta.
Použití Serynoxu vždy indikuje lékař. „Když jde pacient na výkon a my vidíme, že se celkově bojí, je úzkostný, řekneme lékaři, že bychom mohli využít Serynox. Lékař zhodnotí indikace, kontraindikace a sdělí, zda ho můžeme pacientovi nabídnout,“ poznamenala vrchní sestra.
Podle Evy Hrkalové je využití této metody na interním oddělení stále poměrně neobvyklé. Impulz k jejímu zavedení vzešel přímo od sester, které hledaly možnosti, jak pacientům náročné výkony usnadnit. „Přemýšlely jsme, jak pomoci pacientům, kteří výkony i přes lokální umrtvení snášejí špatně. Poté mě oslovil zástupce firmy, která Serynox do nemocnice distribuuje, a následně jsem tuto možnost konzultovala s panem primářem a lékaři, kteří s jejím zavedením souhlasili,“ říká vrchní sestra.
Přestože použití této směsi není hrazeno zdravotními pojišťovnami, pacienti ji na interním oddělení dostávají bezplatně. Náklady hradí nemocnice, která tímto krokem rozšiřuje možnosti zvyšování komfortu a kvality poskytované péče.
(zik)
