Diabetologie nabízí vyšetření očního pozadí pomocí umělé inteligence

Diabetologická ambulance benešovské nemocnice postupně rozšiřuje provoz a přijímá nové pacienty. Má dvě ordinace a podle lékaře MUDr. Maria Stojanoviče mohou se svými kolegy zaregistrovat nově pět až deset pacientů týdně. Zároveň nabízejí speciální vyšetření či léčbu nejen pro své ambulantní pacienty.

Diabetici sledovaní na diabetologii v nemocnici, ale i v ostatních ambulancích v regionu mohou být na základě doporučení ošetřujícího diabetologa vyšetřeni jednou ročně na přítomnost diabetické retinopatie pomocí screeningové kamery se softwarem Aireen. Vyšetření bude vždy objednáno na přesný čas bez čekání a k jeho provedení není nutné „rozkapání očí“, což výrazně zvyšuje komfort pro pacienty. Screening je hrazen z veřejného zdravotního pojištění. K vyšetření objednává diabetologická ambulance.

„Na přístroji je důležitý zejména software Aireen, je to umělá inteligence, která dokáže zpracovat a srovnávat fotografie očního pozadí a vyhodnotí, jestli pacient má či nemá diabetickou retinopatii, což je častá komplikace cukrovky. Jedná se o onemocnění, které je zákeřné v tom, že pacient může náhle až oslepnout. Neprojevuje se pozvolným zhoršováním zraku, ale rovnou krvácením do sítnice nebo jejím odchlípnutím. Onemocnění lze léčit, pokud se zjistí včas. Buďto se sítnice ošetří laserem nebo se nasazují léky, které mohou postup onemocnění zpomalit,“ vysvětlil diabetolog MUDr. Mario Stojanovič.

Přístroj dokáže nahradit pravidelná vyšetření diabetiků u oftalmologa. Odpadá tak rozkapání očí, rozostřené vidění a čekání několik hodin v ambulanci. „Přístroj má ale i své limitace, například nedoporučujeme vyšetření starším pacientům, kteří mají ještě některé jiné oční choroby, například umělou čočku nebo šedý zákal. V tomto případě nemusí přístroj na sítnici vždy dobře vidět,“ doplnil lékař.

Infuzní léčba i pro externí pacienty

Do nemocnice mohou přijít na speciální léčbu i diabetici trpící diabetickou neuropatií (nemoc se projevuje bolestí, pálením, necitlivostí nebo brněním dolních končetin). Nyní mají nově možnost na základě doporučení ošetřujícího diabetologa absolvovat sérii účinných infuzí s kyselinou thioctovou. Preparát prokázal efekt na zmírnění obtěžujících symptomů. Aplikace probíhá jako půlhodinová infuze a délka léčby je 14 dní, celkem 10 aplikací v pracovních dnech. Léčba je hrazená z veřejného zdravotního pojištění. K léčbě objednává interní ambulance.

„Ne ve všech ambulancích a specializovaných centrech je tato léčba pacientům nabídnuta. Důvodem je nejčastěji vytíženost personálu nebo prostorové limitace ambulancí. Naše nemocnice má ale v rámci interní ambulance infuzní stacionář s dostatečnou kapacitou. Můžeme tak léčbu nabídnout všem, kteří by o ni měli zájem,“ uvedl MUDr. Mario Stojanovič s tím, že tato léčba je podle dostupných dat jediná, která dokáže symptomy neuropatie zmírnit. „Bez léčby jsou často lidé až invalidizováni, mají bolesti nohou tak silné, že nejsou schopni chodit do práce. Léčbou dokážeme zlepšit kvalitu jejich života,“ dodal lékař.

Jsme zapojeni do screeningu osteoporózy

Pod interním oddělením funguje i pracoviště denzitometrie. Nově je možné se na vyšetření objednávat nejen telefonicky, ale i přes internetové stránky nemocnice podobně jako na ostatní screeningová vyšetření. Pacienti musí mít jen žádanku od odesílajícího lékaře. Vyšetření je plně hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.

Denzitometrem se vyšetřuje hustota kostní hmoty. Vyšetření není bolestivé ani invazivní, radiační dávka je zanedbatelná a není k němu zapotřebí žádná předchozí příprava. Probíhá tak, že pacient leží na speciálním lůžku, zůstává oblečený a scanner zachycuje buď jednu, nebo více oblastí kostí. Denzitometrie slouží k odhalení velmi časté metabolické choroby a tou je osteoporóza, jejíž výskyt se v české populaci rok od roku zvyšuje. Osteoporóza probíhá často bez příznaků a projeví se svými komplikacemi (zlomeniny obratlů, krčku kosti stehenní, zápěstí). Naše nemocnice se v roce 2023 zapojila do screeningového programu osteoporózy.