Řešíme vrozené nebo poúrazové deformity nosu a nosní přepážky. Dle rozsahu deformity je často nutný výkon na nosních kůstkách, kdy se provádí takzvané osteotomie – protětí kostí a uvedení do správného postavení. Dále zásah v oblasti měkké části nosu, tedy křídel nosních a špičky. Někdy postačí výkon pouze v jedné části, jindy je třeba kombinace. Narovnání nosní přepážky je však pravidlem. Nejen esteticky pěkný nos, ale zároveň funkční, tedy průchodný, je prioritou.
Operací lze řešit jednoznačné deformity, zmenšit nos i částečně zvětšit či doplnit chybějící část. Je ovšem nutné mít realistická očekávání ohledně výsledku.
Popis operace
Operace se provádí v drtivé většině v celkové anestesii. Začíná se řezem ve vestibulu nosním (při vchodu do nosní dutiny). Na obličeji tak nezůstává žádná viditelná jizva. Někdy je třeba dle rozsahu výkonu přidat zcela drobné nářezy, prakticky mikroskopické, jejichž hojení je esteticky dokonalé a s odstupem času nejsou patrné. Chrupavka nosní přepážky není odstraňována jako tomu bývalo dříve, ale je plasticky upravena do správného postavení a fixována v přední části. Její odstranění totiž způsobovalo s odstupem po operaci propad hřbetu a vznik takzvaného sedlovitého nosu. Po úpravě přepážky, a dále v potřebném rozsahu zevního nosu, jsou zašity rány ve vchodu nosním a vloženy silikonové destičky k podpoře správného postavení. Kolem potom vkládáme lehkou nosní tamponádu, zevně sérií náplastí a sádrovou spiku nebo termoplastickou destičku.
Po operaci
Pooperačně většinou dochází k otokům měkkých tkání nosu, často i očních víček, postupně však odeznívají. Bolesti jsou tlumeny běžnými analgetiky, nebývají výrazné. Tamponáda z nosu se odstraňuje většinou 2. pooperační den, zevní dlaha se ponechává asi týden až 10 dní.
Hospitalizace je krátkodobá, cca 4 dny. Vzhledem k možným otokům a nutnosti zevní dlahy je u povolání založených na osobním kontaktu s klienty vhodná asi dvoutýdenní pracovní neschopnost.
Objednání a konzultace
Tel.: 317 756 360 (ORL kartotéka)
