Jak se léčí poruchy spánku
Optimálně vyšetřený a léčený pacient ztrácí objektivní známky, subjektivní příznaky i komplikace syndromu spánkové apnoe. Úspěšná léčba mu vrací kvalitní spánek, zlepšuje se celková kondice, zlepšuje se kontrola nad interními onemocněními, a tedy hlavně se zlepšuje celková kvalita života.
V léčbě se klade důraz především na nechirurgické (konzervativní) postupy, k nimž patří režimová opatření (redukce tělesné hmotnosti, vyloučení kouření a konzumace alkoholu), farmakoterapie a mechanické rozšíření dýchacích cest pomocí různých ortodontických pomůcek, ale zejména léčba přetlakem, která je často metodou první volby. Jen u malého počtu pacientů a u lehčích forem připadá v úvahu léčba chirurgická. K přístrojům, které udržují přetlak v dýchacích cestách a tím je udržují průchodné a nedochází k apnoickým pauzám, patří tzv. CPAP systémy (Continuous Positive Airway Pressure) a BiPAP systémy (přístroje s rozdílným tlakem při nádechu a výdechu), které je naše laboratoř schopna ve spolupráci s plicní ambulancí naší nemocnice (MUDr.M.Bláhovou) zajistit. Zprůchodněním dýchacích cest po celou dobu spánku je zajištěno dostatečné okysličení krve během spánku a tím klidný a nepřerušovaný spánek. Léčba je dobře tolerována i přes mnohdy prvotní negativní reakce pacienta.
Léčba přetlakem, která je metodou volby pro léčení těžkých forem obstrukčního syndromu spánkové apnoe i centrálního syndromu spánkové apnoe, je v České republice od roku 1994 hrazena zdravotními pojišťovnami, a to i přes to, že se jedná o léčbu velmi nákladnou. Podle počtu apnoických pauz připadá nejčastěji u lehčích případů v úvahu léčba chirurgická. U těžších případů je suverénní metodou léčba pomocí kontinuálního přetlaku v dýchacích cestách (CPAP) - pomocí přístroje a nosní masky je v dýchacích cestách vytvářen přetlak, v jehož důsledku nedochází k jejich uzávěru. Pacient se dobře vyspí a po celý den je bez dříve udávaných příznaků. Léčba je dobře tolerována i přes mnohdy prvotní negativní reakce pacienta.
